“郑总!”护士推着换药车很快就冲进了病房里。
看到郑毅这幅无力的模样,护士的脸上也闪过了一抹心急。
从换药车上拿出了体温枪,护士对着郑毅的额头轻轻按了一下。
体温,39°C。
“帮我打一针复方氨林巴比妥……”郑毅用颤抖的声音说道。
“好的。”护士点了点头:“郑总,要不要给你温水擦浴一下……”
“不用了……”郑毅哆哆嗦嗦地摇了摇头。
药剂沿着郑毅的臀大肌缓缓注射而下,很快郑毅就感觉到一股暖流涌遍了全身。
汗水从毛孔里出现,郑毅的全身汗如雨下。
这是复方氨林巴比妥,也就是安痛定起到了作用。
汗水流过,郑毅感觉自己舒服了很多,很快就迷迷湖湖地再次睡了过去。
可是郑毅不知道的是,此刻的何杰,正在胸痛中心里焦头烂额。
“这是怎么回事。”何杰看着面前的这个患者,觉得自己的脑袋都大了一圈。
原因无他。
“大夫,你看看我……”一位年纪不到五十岁的中年男性,正一脸痛苦地捂着自己的心口窝:
“我从中午开始,胸口就特别疼,你快看看我是不是得了急性心肌梗死了!”
何杰仔细打量着面前的这位患者,眼中却泛起了疑惑。
“什么时候开始疼的?”何杰问道。
“中午。”男子捂着心口窝,满脸都是痛苦:“当时我正准备吃中午饭,饭前喝了瓶啤酒开开胃,然后就一下子疼得不行了。”
“真的大夫。”男子一脸真诚地看着何杰:“那感觉,就和网上写的那个急性心肌梗死一毛一样。”
“额……”何杰很想知道这位患者从哪里看到的这些描述的:“一直疼,疼到了现在?”
“是啊。”男子皱着眉头回答道。
“那……”何杰想了想:“你疼的感觉是什么样?”
为了让自己表述得更清楚一些,何杰继续问道:
“是那种被刀割了一样的疼?还是被针扎的那种疼?还是火烧火燎的那种疼?还是绞着的那种痛?”
“火烧火燎的。”男子扭着脸:“然后还有点刀绞的那种感觉。”
“大夫啊。”男子的语气已经开始有些焦急:
“你能不能赶紧给我看看啊。”
“心肌梗死超过4个小时,不是说就什么大面积心肌坏死了吗?”
对于男子的这番话,何杰颇为的无语。
这位患者的症状描述,怎么看和冠心病都不太像。
要是按照冠心病给这名男子做检查的话,很容易把患者真正的病情给耽误了。
可是。
对于这种认准了死理的患者,何杰也知道就算解释说他不像心肌梗死,估计这位男子多半也不会相信。
最大的可能,就是这位男子继续赖在胸痛中心不走。甚至还能反手就给自己一个投诉。
思考了一下,何杰还是带着这名男子去抽了几管血进行化验,然后带着男子来到了抢救留观区去做了个心电图。
“窦性心律基本正常心电图。”何杰看着心电图机上一点点打出来的图纸,眉头更皱了皱。
如果是急性心肌梗死,或者是心绞痛这种冠心病急性发作的表现。
心电图没有一点的变化,那是不可能的。
何杰又看了看男子依然在捂着自己心口窝,一个想法掠过了自己的脑子里。
心口窝那个位置,可还有一个器官在哪附近。
胃。
“您,平时,有没有胃病什么的?”何杰问道。
“没有啊。”男子的头摇得跟拨浪鼓似的:
“大夫啊,我平时的胃可好了。”
说着,男子的眼睛警惕地看了何杰一眼:
“大夫,你是不是怀疑我胃有问题?”
“我跟你说,我这绝对是心肌梗死。”
男子的语气开始焦急起来:
“我跟你说,我奶奶就是因为冠心病走的。”
“我爹也是因为心肌梗死,放过了支架。”
“我这肯定是冠心病啊大夫。”
“你要相信我。”
看着男子这一副完全不听解释的模样,何杰也有点无可奈何。
换作别人,可能就真的按照这个男子说的,以冠心病的方式给男子进行检查治疗的就得了。
起码虽然治不好男子的病,但是也不至于给自己落下个埋怨,甚至被投诉的风险。
可是何杰是这种人吗?
当然不是。
何杰冷着一张脸,正准备再继续教育男子几句,男子的嘴却跟连珠炮一样,说了个不停:
“大夫,真的啊。”
生怕何杰不信,这男子的声音已经快哭出来了。
“我都已经自己吃了一年多的阿司匹林了。”
“还有鱼油。”
“阿司匹林……”何杰在脑子里回想着这些信息。
现在,何杰更加的笃定了。
因为阿司匹林,最大的副作用就是出血。
换句话说,长期服用阿司匹林会刺激胃,容易诱发胃溃疡。
而且男子还有空腹喝酒这种刺激胃的诱发因素。
现在何杰高度怀疑这位患者的症状是胃溃疡。
甚至是消化道出血。
问题在于,对于这位坚信自己是冠心病的患者,自己应该怎么去劝他才好用呢?
何杰绞尽脑汁地思考着。
不过很快,何杰就不要为这件事情思考了。
因为这名男子突然身体痉挛了一下,整张脸上浮现出了巨大的痛苦的神色。
随之,他张开了嘴,一大口咖啡色样的东西,从嘴里喷薄而出。
一阵头晕目眩的感觉涌上了男子的头顶。
男子的身体不受控制地晃了晃,眼前一黑,就要瘫倒在地上。
还好何杰眼疾手快,一把将男子给扶住。
“护士!”何杰张开嘴吼道:“快来!”
“下胃管,连接胃肠减压。”
“减压出来的东西,立刻送一个隐血试验!”
呕吐咖啡色胃内容物或者是鲜血,这是上消化道出血,也就是胃或者十二指肠出血最典型的表现。
而胃肠减压,就是最重要的治疗方式之一。
胃肠减压是将胃管从口腔或鼻腔插入,连接一次性胃肠减压器,在负压和虹吸原理的作用下使胃内容物引出患者体外的一种方法。
胃肠减压可将胃肠道内的气体或液体吸出来,降低胃肠道内压力,减少胃肠膨胀程度,改善胃肠壁血液循环,促进胃部伤口的愈合和功能的恢复。
护士赶忙走了过来,伸手连接上了胃管和胃肠减压瓶。
咖啡色样的东西很快将这一瓶子都给塞满。
“这个瓶子拿去做隐血试验。”何杰一边安抚着男子,让护士帮忙联系着患者的家属,一边叮嘱道。
隐血试验,是指在消化道出血量很少时肉眼不能见到血的时候,进行化验检测出到底有没有红细胞的检验。
把装满了胃液的瓶子取下之后,何杰让护士立刻又给男子换了个瓶子。
就在大家手忙脚乱的时候,又有一名护士对着何杰喊道:
“何大夫,患者的检验结果出来了!”
“怎么样!”何杰守在患者的床边,监护仪上显示患者已经出现休克表现,他根本没有时间去看电脑上的结果。
不过好在,有护士。
“心肌酶谱和肌钙蛋白正常。”
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