随着郑毅的动作,所有人的心也都跟着提到了嗓子眼上。
成败如何,马上就要见真章了。
输送器是一个很细长的结构。
它的末端是一个尖尖的软头。
在这个软头的后面是一个金属套管。
原本像绽开的花朵一样的人工瓣膜,已经被压缩,安装在这里。
看起来就像是一个铅笔芯一样。
只不过瓣膜本身的张力使得它在不断地反抗,随时都会从一个铅笔芯的模样绽放成一朵鲜花。
只不过它被这个金属套管给束缚住了。
这就是这个金属套管的用处。
这个金属套管是可以移动的。
控制它移动的开关就在此刻郑毅的手里。
就是这个输送器的把手。
郑毅此刻正在一点点地扭动着手里的把手。
一旁的何杰一直在兢兢业业地踩着脚下的放射线开关。
在郑毅的动作下,这个金属套管正在慢慢移动,露出了其中隐藏着的人工瓣膜。
所以金属套管每上移一点。
束缚着人工瓣膜支架的便解放出来一分。
这部分解除了金属套管束缚的瓣膜,仿佛是含包待放的花骨朵一般,正在一点点地开花。
金属管不断上移,花朵也跟着越开越大。
终于。
这个金属套管完全离开了它原先的位置。
那个人工心脏瓣膜,也完完整整地暴露在了放射线的视野里。
在造影的捕捉下。
可以看到患者的主动脉瓣位置,正有一个类似于蜘蛛网一样的东西停留在哪里?
那就是人工生物瓣膜。
因为在放射线的投影下是没有办法看到瓣膜内的生物结构的。
在这种放射条件下,能够被捕捉的只有骨骼还有金属支架。
尽管这样看不清瓣膜的全貌。
但还是能够看到瓣膜的位置的。
这就好了。
旁边的杨雯正在操作着机器,眼角的余光看着郑毅的动作,眼神里多少的有些不可置信。
郑毅操作得实在是太快了。
经导管主动脉瓣置换术,作为心脏手术当中技术最新的微创手术。
看起来动作简简单单,平平无奇。实际上却是复杂无比。
每一个看似简单的动作,其中都满满的全都是玄机。
按照杨雯原本的估计,这个手术至少也得三四个小时。
杨雯甚至都做好了陪着郑毅在这里战斗一个通宵的准备。
可是杨雯怎么都没有想到。
这么一个手术,在短短的不到一个小时的时间,就已经完成了。
“别放松,手术还没结束。”郑毅这时候轻声地开口叮嘱着,将杨雯的思维瞬间拉了回来。
看了一眼一旁的何杰,郑毅点头:
“准备拆线,推造影剂。”
何杰肃然点头。
高压注射器在何杰的推动下,造影剂沿着导管进入了患者的上肢动脉。
造影剂快速流动,很快就进入了患者的心脏和主动脉当中。
从屏幕上显示的造影结果来看,情况都还良好。
只有在主动脉射完血之后,有一点点的血液,顺着瓣膜之间的缝隙,灵活的左心室。
这就是瓣周漏。
毕竟这个瓣膜不是被缝上去的,而是靠着自身的膨胀力来固定的。
这样,对于没有钙化的患者,自然可以固定得很结实。
可是主动脉瓣狭窄的患者,多数都是有着瓣膜钙化的。
这些钙化形成了一个个小团块,使得主动脉瓣的结构变得有些不规则。
对于一些钙化比较严重的患者,主动脉瓣即便是用球囊扩张了之后,也很难得完全打开成一个规则的形状。
可是人工瓣膜的形状确实规则的。
因此在释放瓣膜之后,瓣膜会出现和人体自身结构贴的时候,会有一些狭小的缝隙。
这就造成在心脏将血射入主动脉之后,有一部分血会顺着这种外瓣边缘的缝隙进行倒流。
这就是瓣周漏,也是一种变相的主动脉瓣返流。
这些返流的血液会增加心脏的压力。
但是幸运的是。
这些瓣膜的缝隙一般都很小。
所以这些返流量只要不是特别大,对于患者来说都不会有太大的影响。
“准备做食道超声探查吧。”郑毅看着造影的结果,满意地点了点头。
这个时候,早在一旁等候多时的超声大夫,也推着超声机来到了患者的身旁。
将食道超声探头连接到了机器上,超声大夫很熟练地操作着机器。
患者的心脏的情况,很快地就出现在了超声机的屏幕画面当中。
画面中患者心脏的跳动比之前要更有力很多,而且患者的心脏周围也没有明显的心发起液。
单从这一点上看来,手术的效果应该还不错。
不过这些只是间接征象而已。
超声的画面还没有捕捉到主动脉瓣的具体情况。
到时候会不会有其他的变化,谁也说不准。
超声大夫小心地调整着探头的深度和探头旋转的角度。
很快,患者的主动脉瓣便出现在了屏幕当中。
超声大夫的面容瞬间严肃。
用略微颤抖的手超声,超声大夫按下了超声机上的彩色图像按钮。
一个扇形的边框出现在了画面中。
扇形中主动脉瓣周围的血液流动情况,清晰地出现在屏幕当中。
超声机上的彩色只有蓝色和红色。
蓝色,表示血流的方向是远离的探头的。
而红色,则表示的血流的方向是朝向探头的。
但是不管心脏的是在收缩期或者是舒张期,每一个时期当中,患者主动脉瓣的血流应该只有一个方向。
这种情况落实在超声屏幕上,就是显示在屏幕上的眼色只有一种颜色。
如果出现了颜色发花,就表示红色和蓝色混在一起,形成了一种类似于发白的颜色。
这就提示了患者有主动脉瓣返流、瓣周漏。
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